Que é a artrose das articulacións e por que xorde

28 Abril 2025

A vida dunha persoa con artrose divídese en "antes" e "despois". Antes da enfermidade, había grandes e pequenas alegrías, ás veces problemas insignificantes. Despois, só unha loita diaria e unha desesperación tranquila permaneceron que a vida normal nunca volverá. Pero podes resolver o problema para sempre!

Que é a artrose

Esta é unha enfermidade das articulacións, cando a cartilaxe articular é destruída co paso do tempo, os extremos articulares dos ósos están modificados, o tecido dexenerado perietado e a inflamación está florecendo activamente.

Causas e desenvolvemento

A artrose pode desenvolverse debido a cargas excesivas ou lesións nas articulacións. En calquera caso, o proceso vai acompañado dunha diminución da cantidade de proteoglicanos (proteínas complexas especiais). Debido a unha diminución do número de proteoglicanos, a articulación perde auga, xa que son estas moléculas as que a manteñen. Como resultado, a cartilaxe "seca", perde a elasticidade e a elasticidade, vólvese áspera e seca. Por iso, prodúcese unha fricción anormal, como resultado. Debido á fricción, a articulación está "borrada", a cartilaxe faise máis fina, faise máis fina. Debido a microdaminas constantes, os crecementos fórmanse nos osteófitos conxuntos. A última etapa é a desaparición completa da cartilaxe.

Por erro, a xente toma osteófitos por "sal", que debe ser "dispersada". Pero non son depósitos de sal e non hai nada que dispersar nas articulacións.

Os factores de risco para a artrose determinan as súas causas. Teña en conta que se hai un factor (por exemplo, a idade de 50 anos), é posible que a artrose non se produza, pero as posibilidades de aparencia aumentan na presenza de 2 ou máis razóns, por exemplo, unha lesión de 50 anos. Todos os factores pódense dividir en non xenéticos e xenéticos, externos e internos.

Factores internos:

Idade . Co paso do tempo, a capacidade do corpo para rexenerar diminúe e a actividade celular diminúe. Por iso, a reprodución do coláxeno diminúe, o fluído sinovial nas articulacións faise menor.
Violación do metabolismo . Varios trastornos metabólicos poden levar á artrose. A razón máis común é unha diminución dos niveis de estróxenos e da diabetes. Varias patoloxías metabólicas tamén levan á artrose.
Deficiencia de minerais e vitaminas . Aquí está todo claro. Se non hai recibo das substancias necesarias, entón o coláxeno e outras substancias simplemente non teñen nada que sintetizar. A patoloxía pode desenvolverse nun contexto de anomalías na asimilación de substancias.
Con sobrepeso . Un pouco que afecta a razón, xa que a artrose ocorre só debido ao exceso de peso, unha persoa ten que ter peso máis de 150 quilogramos. Pero tamén ten unha influencia, aumenta a probabilidade de desenvolver artrose.
Violación do desenvolvemento de ósos, articulacións . Tales anomalías poden aparecer non só por mor da herdanza, senón tamén por outras razóns. A patoloxía do desenvolvemento non é unha frase, suxeita a certas regras da artrose nunca xurdirá.

Artrite . No proceso inflamatorio, o subministro de sangue á articulación está perturbado, a composición do fluído sinovial e a cartilaxe cambia. Teña en conta que despois de desfacerse da artrite, o risco de desenvolver artrose permanece ata que a composición dos fluídos e tecidos da articulación volva á normalidade.
Ataque cardíaco conxunto . Doutro xeito, a necrose aséptica da articulación. Desenvólvese con trombofilia - tendencias de sangue á formación de coágulos de sangue. Pero normalmente a trombofilia non leva a unha articulación, polo tanto, o desenvolvemento da artrose require a participación doutras causas.
Estrés crónico . A depresión e as condicións alarmantes prolongadas conducen a unha diminución do nivel de rexeneración, unha diminución das propiedades protectoras do corpo. A probabilidade de desenvolver calquera enfermidade, non só a artrose, aumenta.

Factores externos:

Lesións . Estes inclúen varios tipos de luxacións, danos na bolsa articular, a base ósea da articulación. Tales lesións raramente se producen e cun tratamento adecuado sen rastro. Pero en presenza doutros factores, pode producirse artrose.
Carga excesiva na articulación . Ocorre en atletas profesionais ou entre os traballadores que pasan longas distancias. Pero este factor, suxeito ás recomendacións do adestrador e, a falta doutros factores, raramente leva á artrose.
Intervencións cirúrxicas (meniscectomía e outros). Despois das operacións, os pacientes reciben terapia farmacéutica, descanso na cama, outros procedementos para reducir o risco de complicacións. Coa súa violación, a probabilidade de artrose aumenta.

Os principais síntomas

O diagnóstico da artrose é bastante sinxelo, incluso unha persoa non preparada pode facelo, basta con comprender os tipos de dor nas articulacións.

Tipos de dor nas articulacións:

A dor prodúcese e aumenta da carga, debilita no descanso;
Se o paciente está colocado e a outra persoa dobrará a súa extremidade, a dor producirase como é habitual (debido á fricción na articulación);
A dor do traballo aumenta gradualmente, co curso da enfermidade, intensifícase.

Outro síntoma característico é unha crise seca na articulación cando se move. Normalmente, as articulacións tamén se cruzan, pero o son dunha articulación saudable é sonoro e afiado, as articulacións non danan. Con artrose, a crunch está seca, ao principio escoitase mal, pero acompaña o movemento constantemente. Ao mesmo tempo, unha persoa experimenta dor severa.

Co desenvolvemento da enfermidade, aparecen outros síntomas característicos: baixa mobilidade, deformación articular. A imaxe x -ray mostra unha diminución da brecha articular, os crecementos óseos nas cabezas dos ósos, a súa deformación.

A artrose ocorre a miúdo nas articulacións do xeonllo e da cadeira, xa que son eles os que experimentan maiores cargas. Menos comúnmente, ocorre nas xuntas do ombreiro e do cóbado, nos dedos ou nas pernas. Hai unha variedade da enfermidade - artrose xeneralizada, na que todas as articulacións do corpo están afectadas á vez.

Etapas da enfermidade

Con artrose, a cartilaxe articular, os ósos e os tecidos adxacentes a eles están danados. As etapas da artrose distínguense dependendo do grao de dano na articulación.

1ª etapa

Nesta fase, os procesos dexenerativos afectan só as fibras de coláxeno e as moléculas proteoglicanas na cartilaxe. Debido ao cambio na composición da cartilaxe ou fluído sinovial, prodúcese fricción patolóxica, o que leva a sensacións dolorosas. A dor ocorre despois dun intenso esforzo físico, en repouso desaparece. Os movementos articulares aínda non son difíciles, os cambios non se relacionan con fibras musculares, bolsa articular e vasos sanguíneos circundantes. Nesta fase, os cambios non son visibles no rai X ou son insignificantes.

Etapa 2

Debido á fricción anormal, a cartilaxe perde as propiedades da elasticidade e da forza, gradualmente máis delgada e xa non protexe as cabezas dos ósos. Como resultado, son aplanados, debido á que aumenta a área do seu contacto. Nos bordos da plataforma conxunta fórmanse crecementos - osteófitos claramente visibles nunha imaxe x -ray.

Nesta fase, a dor persegue ao paciente non só con cargas, senón xa con movementos menores. A paz non dá un alivio completo, aínda que pode reducir a dor. A articulación perde parcialmente a mobilidade, o propio paciente tamén intenta non cargar a extremidade afectada.

Debido á falta de mobilidade, o subministro de sangue ás empeoracións das articulacións. Como resultado, a composición do fluído sinovial cambia, vólvese viscoso, perde as propiedades lubricantes, o que acelera o curso da enfermidade. A radiografía mostra unha diminución do lumen da brecha conxunta nun 50-70%, a deformación conxunta faise notable.

Etapa 3

Nesta fase, a cartilaxe desaparece por completo ou parcialmente. A mobilidade da articulación desaparece, o paciente experimenta dor grave non só cando se move, senón tamén en repouso. A brecha articular e o fluído sinovial desaparecen, e a bolsa articular engurras e atrofías. Nesta fase, só o tratamento cirúrxico é posible coa substitución da articulación por unha prótese artificial. Se isto non se fai, entón a anchilose producirase coa imposibilidade do movemento.

Métodos de tratamento

Incluso cunha dedicación ao 100% do médico e do paciente, a articulación está completamente restaurada só á 1 etapa de artrose. En 2 etapas, obsérvase a deformación ósea, polo que non funcionará para devolver a articulación á articulación. Pero pode atrasar a operación durante moito tempo, ou incluso evitalo completamente. A etapa 3 da artrose trátase exclusivamente cirurxicamente.

No tratamento de 1 e 2 etapas de artrose, úsanse moitos métodos. En primeiro lugar, é o tratamento con drogas. Tamén se usan diversos fisioterapia, métodos biolóxicos de tratamento, masaxe. Con exceso de peso, é necesaria a normalización dos alimentos.

Terapia sintomática

Para eliminar a dor, úsanse medicamentos anti -inflamatorios non esteroides. Todos os fondos teñen moitas contraindicacións, ademais, non se recomenda para un uso prolongado, xa que empeoran a síntese de proteoglicanos na articulación.

Para o alivio da dor, é mellor usar medicamentos anti -inflamatorios selectivos. Non causan complicacións, teñen poucas contraindicacións e pódense aceptar vagamente durante moito tempo. Para mellorar a circulación sanguínea, pode usar drogas vasodilatadoras ou pomadas irritantes locais.

Terapia específica

Consiste na toma de condroproprotector (glucosamina e sulfato de condroitina): fármacos para a restauración da cartilaxe. A glucosamina estimula as actividades dos condrocitos, ademais, é unha materia prima para crear moléculas proteoglicanas. O sulfato de condroitina aumenta a capacidade do proteoglicano para coller e manter a auga. Ademais, estimula a formación de fibras de coláxeno e bloquea as enzimas que as disolven.

Tamén se usan inxeccións intra -articulares de ácido hialurónico. É unha materia prima para fibras de coláxeno e unha parte integrante do fluído sinovial. O método de tratamento é común e demostrou a súa eficacia. Para obter o efecto da terapia específica, leva moito tempo-1-1. 5 anos ata que a cartilaxe estea completamente restaurada.

Cirurxía cirúrxica

O último e máis radical método de tratar a artrose. Durante a operación, a articulación afectada está desconectada, elimínase a cabeza da articulación e a cama da articulación. No seu lugar, colócase unha articulación artificial cunha cabeza de titanio e un albergue de polietileno de alta resistencia. Toda a estrutura está fixada nos ósos coa axuda de pinos.

A operación para substituír a articulación da cadeira ou do xeonllo é complexa e perigosa. Moitas veces leva a complicacións (tromboembolismo pulmonar, enfermidades infecciosas). Incluso cunha operación exitosa, a prótese "rompe" co paso do tempo e require a substitución. Isto sucede nun máximo de 10-15 anos e o período mínimo é de 1-3 anos.

Outros procedementos

Moitos procedementos están dirixidos a eliminar a dano a fricción na articulación, mellorando o abastecemento de sangue. Métodos de tratamento, moitos deles deben usarse de forma comprensiva ou alternada. Analizaremos só algúns dos métodos de tratamento máis eficaces:

Terapia manual . No proceso, o terapeuta manual "estira" a articulación, reducindo a presión coa cartilaxe. O procedemento debe realizarse a miúdo e regularmente, pero o efecto do mesmo aparece inmediatamente.
Outro xeito de filtrar a articulación - Tracción de hardware . Úsase efectivamente na articulación do xeonllo, o xeonllo esténdese nunha mesa especial usando o aparello. Hai suficientes 2 cursos ao ano para 10-12 sesións por curso.
Masaxe terapéutica . Despois do procedemento, a circulación do fluído articular mellora, aumenta o subministro de sangue e a plasticidade da articulación aumenta. A masaxe está contraindicada nos procesos inflamatorios.
Terapia por ultrasóns . Con vibración ultrasónica, prodúcese "masaxe" de músculos, vasos sanguíneos e tecido cartilaxe. A ecografía acelera o metabolismo debido á exposición bioquímica. Tamén ten un efecto térmico cando a enerxía mecánica do son entra en enerxía térmica.
En Terapia de exercicio Con artrose, inclúense moitos exercicios, incluído un adestramento inusual, que se usan exclusivamente para a artrose.
Aquí tes un exemplo de exercicios dos que o médico especializado de artrólogos fala con explicacións para cada exercicio.

Comer por artrose

Durante moito tempo crese que a nutrición irregular leva á artrose e que se pode curar cunha dieta. Hoxe quedou completamente claro que a nutrición non estaba directamente relacionada coa artrose.

Por suposto, o exceso de peso é un dos factores que aceleran o curso da artrose, polo que as dietas son útiles, pero só para un certo círculo de persoas. Debe entenderse a normalización da nutrición para a artrose do exceso de peso.

A redución do peso é especialmente importante para as persoas que padecen gonartrose, porque o peso principal do corpo está de xeonllos.

Ao baixar o peso, cómpre comprender e usar varias regras que simplificarán a tarefa e darán unha garantía do resultado:

Traballo psicolóxico . Xorde o desexo de "comer con forza" debido a certas actitudes psicolóxicas, así como o desexo de recompensar ou calmar os nervios coa axuda do doce. Estes problemas psicolóxicos privan de perda de peso e o aumento do estrés agrava a situación. Perder peso sen resolver problemas psicolóxicos só dará un efecto temporal.
Non perda de peso, senón normalización dos alimentos . A principal causa do exceso de peso é unha nutrición inadecuada. Se perdes peso do corpo, pero non eliminas a dieta desequilibrada, despois dun tempo a persoa volve a gañar peso. É necesario eliminar a raíz do problema. É dicir, é necesario normalizar a nutrición non nun certo "período de perda de peso", senón para sempre.
Introdución gradual de todas as regras . É moi difícil adelgazar psicolóxicamente, polo que todas as regras dunha dieta saudable deben introducirse gradualmente. En primeiro lugar, introdúcese unha regra (por exemplo, non despois das 19: 00), despois de estar acostumado a unha regra, introduce outra.
Debe ser cruzado fóra do menú Carne frita, calquera prato preparado en aceite, produtos de repostería feitos de fariña branca. Debe comer máis verduras, froitas, cereais sinxelos na auga. É recomendable romper a dieta diaria en 5-6 comidas, negarse a comer 3-4 horas antes de durmir, beber máis auga.

A artrose é unha enfermidade terrible, pero cun enfoque sistemático e oportuno para o tratamento, retírase. Para derrotalo, cómpre coñecer a súa esencia, mecanismos de desenvolvemento, factores de risco e causas de desenvolvemento. Se empregas todos os métodos recomendados de terapia, entón curar a artrose será bastante sinxela.